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迎高温·健康丨为啥夏天感觉容易拉肚子?华西专家为您解读

四川在线记者 魏冯

夏天是腹泻高发季,但引起拉肚子的原因不仅是冷饮吃得太多、吃了不干净的食物,还有一些原因是大家没想到的。四川大学华西医院消化内科的主治医生罗斌阳、副教授邓凯为网友科普,夏季拉肚子有哪些原因,以及应对夏季腹泻的妙招。


(资料图片)

夏季容易“拉肚子”?原因有这些

冰水、冰糕、冰粉等固然美好,但有人吃了就是会拉肚子,罗斌阳医生、邓凯医生分析,原因之一是吃了冷饮可能刺激到了胃肠蠕动,加速食物在肠道中的通过速度,从而引起腹泻;也可能是吃冰后血管开始剧烈收缩,导致黏膜短暂的缺血,减少胃酸和消化酶等胃肠激素的分泌,引起消化吸收障碍,从而导致腹泻;还可能是水源或制冰条件不纯净,含有细菌,或制冰或储存方式不当,致病菌生长造成感染性腹泻。“还有一种可能就是个体疾病。比如部分有消化道疾病或代谢性疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病患者等)患者,喝了冷饮后也可能引发腹泻。”

但华西医院专家也表示,虽说冰的吃太多可能影响肠胃,但只要不是短时间内大量喝冰水(成年人一次喝冰水建议控制在500ml),普通人正常喝没有特别大的影响。专家表示,胃肠功能较弱者或身体虚弱者(患有胃炎、肠炎、肠易激综合征等胃肠疾病者,有贫血、月经来潮期女性)、曾有冷饮引起腹痛和腹泻者、老年人和小孩不适合过量吃冰饮食物。

也有部分人吃辣椒容易拉肚子。罗斌阳医生、邓凯医生分析,这部分人拉肚子可能跟这些原因有关:一是吃辣后,辣椒中的辣椒素等刺激性成分,让部分人的肠液分泌增加和肠蠕动异常,产生腹泻;二是辛辣食物中的辣椒碱,可能会杀死人肠道内的部分益生菌,破坏肠道菌群平衡,影响食物的正常消化吸收;三是辣椒可促进胃肠道分泌胃酸、黏液、胆汁等,当分泌过多时超过肠道负荷,刺激部分人的肠道运动,诱发腹泻;四是损伤肠黏膜屏障,辛辣食物可引起部分人肠黏膜通透性增高,肠屏障功能下降,细菌和内毒素更易移位,引发腹泻等症状;五是干扰电解质平衡,辛辣食物可引起部分人肠粘膜钠离子通透性改变,进而影响肠液分泌量和电解质平衡,最终导致腹泻;六是部分人可能对辣椒过敏,出现类过敏性腹泻。

但吃辣也有很多好处。华西医院专家举例,如增强食欲、帮助食物消化,有利于预防心血管疾病,提高基础代谢率等,新鲜辣椒还富含多种营养成分,只要注意控量就没问题,一般建议每周食用2至3次辛辣食物。

华西医院专家坦言,还有很多人以为,吃太多的后续反应是打嗝、腹胀、便秘,但不少人吃多了的反应是拉肚子。这是因为虽然天气炎热会影响食欲,但很多人觉得胃口不好,到该吃饭时不好好吃,晚上选择口味重、油多的宵夜,量也吃得多,不规律的饮食习惯、不合理的饮食结构让紊乱的胃肠功能雪上加霜,当分泌的胃酸和消化液不足以消化这么多食物后,就可能导致消化不良,除了胃胀、胃痛、打嗝、打臭屁等情况,还会引起腹泻。

夏季腹泻可进行补液和止泻 严重者及时就医

罗斌阳医生、邓凯医生提醒,当一天超过3次稀便或水样大便,或比个人正常排便次数更频繁时,就已属腹泻范畴,这时要提高警惕,尤其高温潮热的夏天,拉肚子真的可能会要命。

应对腹泻的普通操作是进行补液和止泻。两名专家表示,拉肚子最大的问题就是体内的水分和电解质会随着腹泻而大量丢失,而脱水和电解质紊乱可能会带来严重的后果。当发现自己或家人拉肚子后,重点应该是防脱水,需要合理口服补盐液,每次稀便后补充一定量,小于6个月50ml,6个月至2岁100ml,2至10岁150ml,10岁以上以及成年人50 ml/kg,4至6小时服完。

同时,拉肚子时不该完全“禁食”,但不推荐高糖、高脂和高粗纤维的食物,建议吃点好吞好消化的食物。另外可以考虑使用蒙脱石散,它可以吸附肠道中的细菌毒素等,清除有害物质,可以保护肠黏膜,治疗细菌性和病毒性的腹泻,但不宜长期使用,建议最好在医生指导下使用。

两名专家还提醒,当腹泻的人出现严重脱水表现如汗少、严重口渴、头晕恶心、心动过速,腹泻持续2天以上,发热38.0℃以上,血便或脓便,黑便或柏油样便等情况时,一定要及时去医院,谨防拖出生命危险。

科普多一点

高温天气下保护肠胃,华西医院专家叮嘱您牢记这六条:

1、剧烈运动后不立即大量喝冰水。

2、多喝温开水,既能迅速解渴,又不会引起肠胃不适,还可补充水分。

3、辛辣可吃,但要适量。多吃富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼、瘦肉、豆制品等(不含炸鸡、烤鱼、油焖小龙虾)。

4、饮食规律,不要饱一顿饿一顿,夜宵可吃,但注意控量。

5、减少生冷和过冷饮品,减少胃肠刺激,生熟食品尽量分开,食物彻底做熟,尤其是肉、禽、蛋和海产品。

6、多食用些富含维生素、微量元素的蔬菜和水果。

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